9月4日，記者從陜西省醫(yī)保局獲悉：省醫(yī)保局、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省稅務(wù)局、省婦聯(lián)等8部門近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》。

通知明確，陜西2024年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不低于670元，個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。陜西省居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2024年9月至12月20日，補(bǔ)繳時(shí)間為2025年1月1日至3月31日，繳費(fèi)后居民醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日。

居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。落實(shí)持居住證參保政策，外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參加居民醫(yī)保。鼓勵(lì)大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。

陜西省居民醫(yī)保參保繳費(fèi)對部分人員參保個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行分類資助，參保資助資金由財(cái)政資金和醫(yī)療救助基金解決。

對特困人員、孤兒（含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童）實(shí)行全額資助；對低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）實(shí)行定額資助；對鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口，過渡期內(nèi)按低保對象資助標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助；對農(nóng)村獨(dú)生子女（雙女）父母及十八歲以下子女參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)助。

對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)建立待遇激勵(lì)機(jī)制。自2025年起，對斷保人員再參保的，降低大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元；對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元。對當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷激勵(lì)，累計(jì)提高總額不超過陜西省大病保險(xiǎn)封頂線的20%。發(fā)生大病報(bào)銷并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后，積累的零報(bào)銷激勵(lì)額度清零。

自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月，參保人員可通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照陜西省城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（李子言）

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