從“人叫不來(lái)”到“不請(qǐng)自來(lái)”的轉(zhuǎn)變
——宜君縣婦女健康惠民工作側(cè)記
“喂,你咋還沒(méi)過(guò)來(lái)呢?這里已經(jīng)排到100多號(hào)了,你抓緊時(shí)間過(guò)來(lái),再過(guò)一會(huì)就么沒(méi)指標(biāo)了。”
“聽(tīng)說(shuō)今年檢查的大夫有銅川市婦幼保健院的,查得就是細(xì),與到大醫(yī)院檢查沒(méi)啥區(qū)別。”
“你知道不?今年增加的HPV檢測(cè)在大醫(yī)院這一項(xiàng)就要好幾百塊錢(qián)呢,現(xiàn)在人家拉著設(shè)備到咱門(mén)上為咱免費(fèi)檢查,國(guó)家對(duì)咱農(nóng)民真是太好了。”
………
這是6月28日上午10點(diǎn),宜君縣太安鎮(zhèn)焦坪村衛(wèi)生室院子?jì)D女健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施現(xiàn)場(chǎng),衛(wèi)生室大門(mén)上方懸掛著醒目的宣傳標(biāo)語(yǔ),門(mén)前擺放著項(xiàng)目宣傳展板,登記室、B超檢查室、婦科檢查室、交表處等標(biāo)志一并映入眼簾。等待檢查的群眾排起了長(zhǎng)隊(duì),按照規(guī)定的流程有秩序接受檢查,大家邊接受檢查邊諞著,有打電話的、有相互交流檢查完感受的,每個(gè)人的臉上都洋溢著滿意的笑容,完全忘記了頭頂?shù)牧胰铡?/p>
婦女健康促進(jìn)項(xiàng)目是陜西省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省財(cái)政廳,在廣泛征求專家、市縣工作人員意見(jiàn)建議,借鑒兄弟省份有益做法,并結(jié)合銅川市試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,對(duì)原衛(wèi)生系統(tǒng)宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目與原計(jì)生系統(tǒng)母親健康工程、“三查”服務(wù)進(jìn)行有機(jī)整合形成的新項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)去年一年的整合,今年在全省各區(qū)縣正式實(shí)施。
作為該縣項(xiàng)目實(shí)施單位,宜君縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心高度重視,及時(shí)協(xié)調(diào)溝通,提前謀劃籌備,制定印發(fā)了實(shí)施方案,分解了目標(biāo)任務(wù),加強(qiáng)了宣傳動(dòng)員,優(yōu)化了醫(yī)療團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)了人員培訓(xùn),采取中心牽頭,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院配合,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按村分片扎點(diǎn)、集中實(shí)施的方式進(jìn)行。項(xiàng)目從6月16日開(kāi)始實(shí)施到目前,已完成了8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)2379人的篩查任務(wù),完成了年度任務(wù)的79.25%。
在今年的項(xiàng)目實(shí)施中,每到一處展現(xiàn)的都是非常火爆的場(chǎng)面,群眾都是早早趕到檢查點(diǎn)等待,人們你爭(zhēng)我搶,生怕輪不到自己。
“同志,能否為難下你們幫我們檢查一下,今年沒(méi)有輪到我們村,衛(wèi)生院也沒(méi)通知,我們是得到消息自己干過(guò)來(lái)的。你看我們幾個(gè)今年都64了,明年年齡就超了,就檢查不成了”。7月9日,在雷塬衛(wèi)生院檢查即將結(jié)束時(shí),幾個(gè)群眾遲遲不肯離開(kāi),經(jīng)過(guò)詢問(wèn)才說(shuō)明情況。
“查,必須查,費(fèi)用不夠咱自己想辦法”。經(jīng)請(qǐng)示上級(jí)在得知超指標(biāo)沒(méi)有配套資金的情況下,項(xiàng)目實(shí)施單位依然決定為已經(jīng)來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)的群眾進(jìn)行檢查。
雷塬是全縣最偏遠(yuǎn)的一個(gè)地方,在往年的“兩癌篩查”中,人最難組織,大多數(shù)群眾根本叫不來(lái),今年出現(xiàn)這種情況讓人有點(diǎn)始料未及,同時(shí)也陪感欣慰,這種情況在其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍也存在。
“也不知道怎么回事?今年群眾參與的積極性高的很,沒(méi)辦法,我們只能采取提前預(yù)約報(bào)名的方式確定篩查對(duì)象,按照分配的名額報(bào)滿為止,報(bào)不上的等到明年檢查,不然的話沒(méi)辦法弄啊”。堯生衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人在談到今年項(xiàng)目實(shí)施時(shí)無(wú)奈的說(shuō)。
什么原因使今年全縣的婦女健康促進(jìn)項(xiàng)目出現(xiàn)這種“人叫不來(lái)”到“不請(qǐng)自來(lái)”的轉(zhuǎn)變呢,一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管該項(xiàng)目的干部給出了答案。
“有時(shí)我也挺納悶,今年的群眾與去年比好像變了一個(gè)人似的,有些人都是從縣上專門(mén)趕回來(lái)接受檢查的,啥原因?我細(xì)想了一下,其實(shí)很簡(jiǎn)單,主要是因?yàn)榻衲晔切马?xiàng)目,貼合群眾需求,加之領(lǐng)導(dǎo)們都很重視,組織的也很得力,特別是醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)增加了市婦幼的專家,大家普遍認(rèn)為這是個(gè)機(jī)會(huì)。”棋盤(pán)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的工作人員深有感觸。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織
今年以來(lái),縣婦計(jì)中心針對(duì)往年組織不力,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院在職責(zé)定位上不準(zhǔn)確、存在“兩張皮”等問(wèn)題,采取了一系列改進(jìn)措施,成立了以局主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,由項(xiàng)目分管人員兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的整體安排,綜合協(xié)調(diào)。制定印發(fā)了項(xiàng)目實(shí)施方案,明確了縣婦計(jì)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),并將全年目標(biāo)任務(wù)下達(dá)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),夯實(shí)了責(zé)任,凝聚了合力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),依據(jù)全縣實(shí)施方案,結(jié)合實(shí)際也都制定了相應(yīng)工作方案,明確了人員分工和責(zé)任,召開(kāi)了動(dòng)員會(huì),將任務(wù)下達(dá)到村,并對(duì)項(xiàng)目集中實(shí)施的點(diǎn)進(jìn)行了統(tǒng)一安排,做到了項(xiàng)目實(shí)施有條不紊。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)、全程參與,從前期安排到組織動(dòng)員、質(zhì)量監(jiān)督、后勤保障親力親為,保證了項(xiàng)目的順利實(shí)施。
強(qiáng)化宣傳,營(yíng)造氛圍
認(rèn)識(shí)決定行動(dòng),思想認(rèn)識(shí)到位了,群眾參與的積極性和主動(dòng)性就提高了。多年來(lái),我們非常重視項(xiàng)目的宣傳,通過(guò)多形式、多渠道廣泛開(kāi)展項(xiàng)目政策宣傳,特別是去年,我們針對(duì)往年存在的一些問(wèn)題,改進(jìn)宣傳方式,加大宣傳力度,著力在提高宣傳效果上下功夫。一方面充分利用電臺(tái)媒體、微信群、集會(huì)展板、發(fā)放折頁(yè)、印制宣傳品等進(jìn)行宣傳,普及廣大群眾健康防病知識(shí),提高宣傳效果。另一方面開(kāi)展巡回宣講。由縣婦計(jì)中心領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),成立宣講團(tuán),利用兩周時(shí)間深入基層,對(duì)全縣十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道、綜合服務(wù)中心和衛(wèi)生院的分管領(lǐng)導(dǎo)、婦幼專干、計(jì)生專干輪流進(jìn)行了培訓(xùn),培訓(xùn)中列舉了近年來(lái)查出陽(yáng)性病人的真實(shí)案例,使他們對(duì)項(xiàng)目知識(shí)有了更深層次的了解,對(duì)“兩癌”篩查的重要性有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)對(duì)此項(xiàng)目再次進(jìn)行培訓(xùn),從而進(jìn)一步提高了廣大群眾的認(rèn)識(shí),全面提高了群眾對(duì)“兩癌”篩查的知曉率和參與度。
加強(qiáng)協(xié)調(diào),整合力量
部門(mén)合作是項(xiàng)目順利推進(jìn)的有效途徑,項(xiàng)目要想取得好的成績(jī),離不開(kāi)部門(mén)間的密切合作。為此,我們多次召開(kāi)會(huì)議,就此項(xiàng)工作進(jìn)行專題研究,認(rèn)真分析總結(jié)往年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),尋找問(wèn)題根源,采取有力措施,著力在解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村干部“兩張皮”的問(wèn)題上下功夫。在項(xiàng)目實(shí)施動(dòng)員會(huì)后,主動(dòng)深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,依據(jù)有關(guān)文件精神,就此項(xiàng)工作的行政職能、業(yè)務(wù)職能與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)主要領(lǐng)導(dǎo)分別進(jìn)行了深入溝通協(xié)商,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的關(guān)系,明確了各自的相應(yīng)職責(zé)職能,糾正了在一些干部中存在的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),解決了“兩張皮”問(wèn)題,從而形成了上下合作,左右互通的良好協(xié)作機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村干部按照職責(zé)分工各司其職、各付其責(zé)、積極組織、相互配合,為項(xiàng)目的順利推進(jìn)凝聚了強(qiáng)大合力。
優(yōu)化結(jié)構(gòu),提升質(zhì)量
聘請(qǐng)銅川市婦幼保健院專家充實(shí)到技術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì),每組檢查小組確保有副高級(jí)職稱人員把關(guān)。進(jìn)一步檢查機(jī)構(gòu)定點(diǎn)在銅川市婦幼保健院,進(jìn)一步提高了檢查質(zhì)量。針對(duì)農(nóng)村路途遙遠(yuǎn),農(nóng)活忙等情況,積極采取便民措施,由領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),技術(shù)小組成員帶著設(shè)備儀器下鄉(xiāng)入村進(jìn)行檢查,使群眾少了來(lái)回奔波,多了便捷服務(wù)。“兩癌”篩查項(xiàng)目工作任務(wù)重,持續(xù)時(shí)間久,涉及人員多,我們帶著責(zé)任感和對(duì)群眾的感情積極完成這項(xiàng)工作,篩查中做到了態(tài)度隨和、微笑服務(wù),對(duì)于殘疾人員我們熱心幫助上床下床、脫衣穿衣,細(xì)心檢查,貼心叮囑,對(duì)于查出婦科疾病的患者,我們給與具體指導(dǎo)用藥并說(shuō)明注意事項(xiàng),必要時(shí)去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,拉近了與廣大婦女群眾的感情和距離,篩查工作受到廣大群眾的信任和好評(píng),使得她們自愿接受這項(xiàng)檢查。
“現(xiàn)在,該項(xiàng)目已深入全縣廣大人民群眾心中,主動(dòng)配合、積極參與已成為長(zhǎng)態(tài)。下一步,我們將竭盡全力,進(jìn)一步強(qiáng)化措施,加大工作力度,切實(shí)把國(guó)家這項(xiàng)惠及群眾利益的民生項(xiàng)目組織好、宣傳好、實(shí)施好,真正把為民實(shí)事辦好、把好事辦實(shí),讓廣大群眾享受到實(shí)實(shí)在在的健康服務(wù)。”在采訪結(jié)束時(shí),項(xiàng)目實(shí)施單位—縣婦計(jì)中心主任胡風(fēng)強(qiáng)信心十足的說(shuō)。(當(dāng)?shù)毓└?nbsp;田亞南 問(wèn)艷麗)
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