遲日江山麗，春風(fēng)花草香。春季是外出郊游踏青的好時節(jié)，大家脫下厚重的棉衣，到戶外去感受大自然的氣息。很多人會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過一整個冬天，自己的身體已經(jīng)悄悄發(fā)胖，體重有所增加，“一胖毀所有”“春季不減肥，夏季徒傷悲”等調(diào)侃的話語也隨之悄然流行。那么，體重增加了就一定要開始減肥嗎？如果要減肥，又該怎樣科學(xué)合理地進行呢？為此，記者采訪了有關(guān)專家。

陜西省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任、國家注冊營養(yǎng)師張英表示，國際通用的評估個人體重和健康狀況的參數(shù)主要有體質(zhì)指數(shù)和腰圍。體質(zhì)指數(shù)即BMI，計算方法為體重（kg）/身高的平方（m2），我國成人BMI正常范圍是18.5kg/m2—23.9kg/m2，BMI≥24kg/m2為超重狀態(tài)，BMI≥28kg/m2為肥胖狀態(tài)。此外，若女性腰圍超過85厘米，男性腰圍超過90厘米，會被判定為肥胖。一般來說，女性體脂率為18%—28%，男性體脂率為10%—20%，如果能進行人體成分分析，了解內(nèi)臟脂肪面積、體脂率等，會對自己的身體狀況有更準(zhǔn)確的了解。需要注意的一點是，外表看起來不胖、體重在正常范圍內(nèi)的人，人體成分分析未必在健康范圍內(nèi)，因為體脂率過高、肌肉量差等狀況并不能通過簡單觀察看出來，不要忽視了“隱性肥胖”。

通過以上這些方法，我們可以對自己的身體狀況有一個更正確的認(rèn)識，要結(jié)合多種指數(shù)來看自己是否處于健康狀態(tài)。如果身體處于正常狀態(tài)，就沒有必要再進行所謂的“減肥”。專家提示，“越瘦越好”這種想法并不正確，讓人體體重處在一個適宜的健康狀態(tài)才是正確的態(tài)度；過瘦人群則需要對營養(yǎng)不良、少肌癥等引起注意。

如果確實屬于肥胖人群，減肥又該怎樣科學(xué)合理地進行呢？肥胖引發(fā)的不只是外形美丑問題，還有并發(fā)疾病風(fēng)險。肥胖患者往往會有脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥等，這些人更容易早發(fā)冠心病、中風(fēng)和多種腫瘤。在醫(yī)學(xué)界，肥胖已經(jīng)被定義為一種疾病。長期以來，有的人會以為長得腰圓體胖就意味著營養(yǎng)良好。其實，肥胖并不等于營養(yǎng)良好，它與消瘦一樣，都是營養(yǎng)代謝障礙所致。肥胖不僅是體內(nèi)脂肪過剩，同時也可能存在某些營養(yǎng)成分的缺乏。很多人對肥胖的認(rèn)識不足，輕視減肥的難度，不重視肥胖的危害，從而導(dǎo)致肥胖的出現(xiàn)。

張英介紹，為了減輕體重或保持適宜的體重，維持能量代謝的平衡是至關(guān)重要的。要減少體重，必須保持能量的負(fù)平衡，也就是要求平均每日能量的攝入要少于平均每日能量的消耗。對成年人來說，一般認(rèn)為每日攝入的能量比其所需能量少500千卡—600千卡，可每周減輕體重0.5公斤—1.0公斤，這個減重速率是比較合適的。如果短時間內(nèi)大量減重對健康是不利的。快速減重減的未必是脂肪，而是減掉了身體里的水分和肌肉，容易人為造成營養(yǎng)不良，出現(xiàn)乏力、脫發(fā)、免疫力下降等一系列并發(fā)癥，甚至損害肝腎功能。

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率呈繼續(xù)上升趨勢，18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，6歲至17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%。在這樣的背景下，五花八門的減肥機構(gòu)在市場上并不少見，其專業(yè)資質(zhì)真假難辨。在醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，甚至出現(xiàn)過患者在不專業(yè)的機構(gòu)減肥造成了肝腎損壞前來求醫(yī)的狀況。

張英認(rèn)為，“管住嘴，邁開腿”，減肥需要堅持、有恒心，這個過程也是一個塑造健康生活狀態(tài)的過程。臨床營養(yǎng)科采取的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重，是一種多學(xué)科協(xié)作的方式。在條件允許的情況下，病人應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)科室，尋求專業(yè)醫(yī)師、營養(yǎng)師的幫助。減肥方案的制定需要進行個體化考慮，應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪這些營養(yǎng)的攝入，通過限制能量平衡膳食、高蛋白膳食、輕斷食等，健康安全地減肥。除了飲食上的調(diào)整，還要再配合有氧運動及抗阻力運動，以及家人、朋友的支持，循序漸進，才能取得良好的減肥效果。總之，減肥的過程是良好生活方式重新塑造的過程，合理營養(yǎng)、適量運動才是減肥的有效措施。