廣州日報訊 (全媒體記者張青梅、翁淑賢 通訊員黃月星、魏星、袁友芬)妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,是妊娠期的常見并發(fā)癥,近年來我國妊娠糖尿病發(fā)病率接近15%。發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病怎么辦?不少孕婦會很緊張,有的自行限制飲食,刻意減少主食甚至不敢吃米面,有的不敢吃肉類或水果。專家表示,這些做法都是不科學的,不利于孕婦獲得全面均衡的營養(yǎng),也不利于胎兒的生長發(fā)育,嚴重者會出現(xiàn)低血糖甚至酮癥。專家建議患者及早接受營養(yǎng)治療,一方面是提供足夠的營養(yǎng)保障胎兒和母親的健康,使孕期體重適度增長,同時協(xié)助把血糖控制到正常范圍。
具體應該怎么吃?廣州市第一人民醫(yī)院營養(yǎng)科沈峰副主任醫(yī)師、潘丹峰主任醫(yī)師支招如下:
1.合理控制飲食分量
按照營養(yǎng)醫(yī)生的建議分量進食,這是營養(yǎng)治療的關鍵之一,該分量是營養(yǎng)醫(yī)生綜合考慮營養(yǎng)、代謝等因素制定出來的,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的體型、體力活動、血糖等多方面因素,計算出孕婦需要的能量和各種營養(yǎng)物質(zhì),再換算成食物的分量。既能保證營養(yǎng)需要,又利于血糖控制。
2.合理搭配主食
主食在控制分量的基礎上合理搭配,多選擇血糖指數(shù)低的品種。選用低血糖指數(shù)食物也是營養(yǎng)治療的重要環(huán)節(jié)。血糖指數(shù)是衡量食物引起餐后血糖反應的指標,攝入高血糖指數(shù)食物會使餐后血糖較大幅度升高,而低血糖指數(shù)食物使餐后血糖升高幅度較小,有利于調(diào)節(jié)和控制血糖水平。因此早餐可選擇通心粉、蕎麥面等,午、晚餐可選擇粗雜糧飯,即在煮飯時加入蕎麥米、黑米、燕麥等粗糧,避免食用血糖指數(shù)高的主食如精米面、精面包點、白粥等。
3.肉類宜多樣化
宜選擇脂肪含量低的品種如魚類、瘦肉、去皮禽類等,少吃脂肪含量高的肉類,如肥肉、肥牛、豬腳、臘腸、臘肉等,以減少飽和脂肪酸的攝入。
4.多吃新鮮蔬菜
尤其是綠葉及深色的蔬菜,適當吃海藻類、菇菌類,這些食物富含膳食纖維和維生素,有助于控制血糖。建議每天蔬菜至少400~500g,深色蔬菜應占一半以上。
5.保證每天奶類的攝入
奶類不僅含有優(yōu)質(zhì)蛋白及豐富鈣質(zhì),與主食搭配還有利于降低血糖指數(shù),建議每天喝奶1~2杯。
6.適時適量進食水果
血糖穩(wěn)定者可選擇含糖量較低且血糖指數(shù)較低的水果,如小番茄、李子、草莓、西梅、柚子等,一般建議在兩餐之間限量食用。
7.豐富膳食種類
每日膳食種類應達到12種及以上,每周應達到25種及以上。建議孕婦每日3次正餐及2~3次加餐,要細嚼慢咽,減慢進餐速度,進餐順序也有講究,研究發(fā)現(xiàn)先吃蔬菜、最后吃主食的習慣有利于控制血糖。
8.規(guī)律生活,適當運動
每周測量體重,及時產(chǎn)檢,保證體重恰當增長。經(jīng)營養(yǎng)治療1~2周后,可復查空腹及餐后2h血糖及尿酮情況。只要積極配合治療,大多數(shù)的妊娠糖尿病患者可以把血糖控制在理想范圍。如血糖未達到控制目標(空腹血糖<5.3mmol/L,餐后1h <7.8mmol/L,餐后2h<6.7mmol/L)應及時復診,調(diào)整治療方案。